乙肝表面抗体阳性是指当乙型肝炎病毒侵入人体后，刺激人的免疫系统产生免疫反应，人体免疫系统中的B淋巴细胞分化成的效应B细胞（浆细胞）分泌出一种特异的免疫球蛋白G，就是表面抗体，它可以和表面抗原特异地结合，然后在体内与人体的其他免疫功能共同作用下，可以把病毒清除掉，保护人体不再受乙肝病毒的感染，故称表面抗体为保护性抗体。

乙肝五项又叫乙肝两对半，是检测血液中乙肝病毒的血清学标志，也是检测是否感染乙肝病毒的标准检查。文章源自懂问帝-http://www.fjhxhsj.com/159364.html

根据去年的数据，中国感染乙肝的人数高达9000万，且乙肝具有传染性，在一些情况下，检查乙肝五项是很有必要的。文章源自懂问帝-http://www.fjhxhsj.com/159364.html

但是拿到检查单，如何看懂？今天就来为您讲清楚。文章源自懂问帝-http://www.fjhxhsj.com/159364.html

乙肝五项是哪五项？

乙肝五项指的是：乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝E抗原(HBeAg)、乙肝E抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)这五项。文章源自懂问帝-http://www.fjhxhsj.com/159364.html

（1）乙肝表面抗原(HBsAg)文章源自懂问帝-http://www.fjhxhsj.com/159364.html

是已经感染病毒的标志，也就是说，如果已经感染了乙肝病毒，这项就是阳性。文章源自懂问帝-http://www.fjhxhsj.com/159364.html

（2）乙肝表面抗体(HBsAb)文章源自懂问帝-http://www.fjhxhsj.com/159364.html

是有没有中和性抗体的标志，能够看出身体是否有对乙肝病毒的抵抗力，是否能康复。接种了乙肝疫苗后，这项就是阳性。文章源自懂问帝-http://www.fjhxhsj.com/159364.html

（3）乙肝E抗原(HBeAg)文章源自懂问帝-http://www.fjhxhsj.com/159364.html

是乙肝病毒复制的标志。如果这项是阳性，说明乙肝病毒正在体内复制扩散。文章源自懂问帝-http://www.fjhxhsj.com/159364.html

（4）乙肝E抗体(HBeAb)文章源自懂问帝-http://www.fjhxhsj.com/159364.html

是病毒复制停止的标志。如果这项是阳性，说明体内乙肝病毒复制减少，传染性较弱（但并非完全没有传染性）。文章源自懂问帝-http://www.fjhxhsj.com/159364.html

（5）乙肝核心抗体(HBcAb)文章源自懂问帝-http://www.fjhxhsj.com/159364.html

是肝脏遭受侵袭的一项辅助指标，曾经感染过乙肝，或正在感染乙肝的患者都会出现的标志。文章源自懂问帝-http://www.fjhxhsj.com/159364.html

“大三阳”和“小三阳”是什么意思？

做乙肝检查的时候，我们还经常会听到两个名词：“大三阳”和“小三阳”。这又是什么意思呢？文章源自懂问帝-http://www.fjhxhsj.com/159364.html

（1）大三阳文章源自懂问帝-http://www.fjhxhsj.com/159364.html

“大三阳”指的是乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体这3项是阳性。文章源自懂问帝-http://www.fjhxhsj.com/159364.html

这三项阳性，意味着病人体内的乙肝病毒复制高度活跃，病毒数量多，繁殖快，传染性很强。大多数乙肝携带者，尤其是年轻人，很多都是处于大三阳的状态。文章源自懂问帝-http://www.fjhxhsj.com/159364.html

（2）小三阳文章源自懂问帝-http://www.fjhxhsj.com/159364.html

“小三阳”指的是乙肝表面抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体这3项呈阳性，其他的是阴性。文章源自懂问帝-http://www.fjhxhsj.com/159364.html

这种情况，一般是自身免疫系统强大，或者接受治疗，乙肝病毒被打败，由“大三阳”转为了“小三阳”，病人体内的乙肝病毒数量相对减少，繁殖慢，传染性弱。文章源自懂问帝-http://www.fjhxhsj.com/159364.html

哪些乙肝患者需要抗病毒治疗？

一般来说，“大三阳”携带者需要进行抗病毒治疗，因为乙肝病毒在活动期，会不断复制，还会传染给他人；而“小三阳”携带者不需要治疗，因为此时病毒不复制，传染性也低。文章源自懂问帝-http://www.fjhxhsj.com/159364.html

但出现以下任意一种情况，都需要开始抗病毒治疗：文章源自懂问帝-http://www.fjhxhsj.com/159364.html

（1）肝功能异常文章源自懂问帝-http://www.fjhxhsj.com/159364.html

肝功能检查时，若转氨酶水平持续升高且大于80，也就是超过正常值上限（40）的两倍，不管是小三阳患者还是大三阳患者，都需要开始抗病毒治疗。文章源自懂问帝-http://www.fjhxhsj.com/159364.html

（2）肝硬化的患者文章源自懂问帝-http://www.fjhxhsj.com/159364.html

很多肝硬化都是从慢乙肝发展而来的，对于这部分患者，即使肝功能检查正常，也应该考虑抗病毒治疗。如果治疗的及时，部分早期肝硬化患者还可能逆转。文章源自懂问帝-http://www.fjhxhsj.com/159364.html

（3）肝脏有明显炎症或纤维化文章源自懂问帝-http://www.fjhxhsj.com/159364.html

肝穿病理检查或肝脏弹性测定发现，肝脏炎症（2级以上）或肝纤维化严重的患者，不管体内的病毒数量是多少，为了避免疾病进展，都应该开始考虑抗病毒治疗。文章源自懂问帝-http://www.fjhxhsj.com/159364.html